Escribo este artículo desde la indignación, el dolor y el llanto que me provoca saber que madres y criaturas están siendo separadas EN CONTRA de las recomendaciones de la OMS (Organización Mundial de la Salud), UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia), IHAN (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento) , AELAMA (Asociación Española de Promoción y Apoyo a la lactancia materna) , APILAM , el Royal College de Obstetras del Reino Unido… y la Generalitat de Cataluña…
Se puede consultar las recomendaciones de la OMS aquí: https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected
Las de UNICEF: https://www.unicef.org/es/coronavirus/lo-que-los-padres-deben-saber
Las recomendaciones del Royal College aquí: https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/coronavirus-pregnancy/covid-19-virus-infection-and-pregnancy/
Las recomendaciones de AELAMA: http://aelama.org/2020/02/28/en-caso-de-infeccion-por-coronavirus-se-recomienda-mantener-la-lactancia/
Recomendaciones IHAN: https://www.ihan.es/la-lactancia-materna-ante-la-pandemia-de-coronavirus-covid-19-recomendaciones/
El protocolo del Ministerio de Sanidad proclama que separa a madres infectadas de sus criaturas basándose en el Principio de Prevención.
Concretamente, cuando desde el Ministerio se habla de Grupos de Riesgo se dice:
» ¿CUÁLES SON LOS GRUPOS VULNERABLES? Los principales grupos vulnerables son los mayores de 60 años, y aquellas personas diagnosticadas de hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedades pulmonares crónicas, cáncer, inmunodeficiencias, y el embarazo por el principio de precaución.»
Pero más adelante, refiriéndose a las embarazadas, comenta:
«Existen muy pocos datos disponibles de embarazadas afectas de COVID-19, pero parece que las embarazadas no son más susceptibles de infectarse por coronavirus, de hecho este nuevo coronavirus parece afectar más a hombres que mujeres.
De estas dos publicaciones podemos extrapolar, con la máxima precaución, dado el número limitado de casos, que: – La neumonía en las pacientes embarazadas no parece ser más grave que en el resto de grupos de población»
Bien, veamos qué sabemos hasta ahora:
El coronavirus es un virus respiratorio, muy contagioso, que parece afectar más a hombres que a mujeres, y que en embarazadas no parece ser más peligroso que en la población general.
En neonatos, el coronavirus parece ser aún menos peligroso que para sus madres, de hecho todavía no tenemos confirmada ninguna muerte por coronavirus en un neonato. De hecho no hay muertos entre las criaturas menores de 9 años.
Para saber más, se pueden consultar los artículos que menciona Ibone Olza en este post de su blog: https://iboneolza.org/2020/03/15/estudios-sobre-coronavirus-en-embarazo/
Con respecto a la evidencia en lactancia:
1.- El coronavirus, como la mayoría de virus respiratorios, NO PASA A LECHE MATERNA: http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/maternal-coronavirus-2019-ncov-infection/product/
2.- Los dos fármacos que se están utilizando actualmente en madres infectadas por coronavirus son compatibles con la lactancia: http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/ritonavir/product/
http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/lopinavir/product/
Con respecto a la separación madre-bebé y al uso de cesárea sin indicación médica clara: La evidencia es APABULLANTE, tanto que excede la intención de este artículo. Sin ninguna duda, la cesárea es una cirugía mayor, con un riesgo no desdeñable de complicaciones a corto y largo plazo tanto para mamás como para sus criaturas, pudiendo alterar significativamente la respuesta inmunológica del recién nacido, y alterando su colonización bacteriana, con un mayor riesgo de alteraciones en la inmunología especialmente a nivel intestinal. La separación de madre y bebé complica el vínculo, la lactancia materna, provoca alteraciones en la salud mental de madre y bebé tanto a corto como a largo plazo…. Ante todos estos riesgos, me surge una pregunta:
¿EXACTAMENTE QUÉ QUEREMOS PREVENIR CON UN PROTOCOLO DE SEPARACIÓN MADRE-BEBÉ?
Según el Principio de Prevención, NO DEBERÍAMOS ESTAR SEPARANDO A LAS MADRES Y A SUS CRIATURAS. Y así es como piensa la OMS, UNICEF, IHAN, etc, etc…
¿Y qué dice el Protocolo del Ministerio??? Porque siendo políticamente correctos es, como poco, confuso… aunque la palabra que se me viene a la cabeza es otra…
Veamos:
(https://a0bb812a-84b2-4168-a258-db6e3bd48f7d.filesusr.com/ugd/3d38f3_6a0079fe901848a18be7142f13092483.pdf).
Os dejo enlace a la estupenda web de Francisca, donde vais a encontrar muchísimos artículos que os pueden ayudar: https://www.franciscafernandezguillen.com/articulos
